Лечение недержания мочи у женщин и мужчин
Недержание мочи (инконтиненция) во взрослом и преклонном возрасте довольно актуальная проблема на сегодняшний день, к решению которой в клиниках Германии подходят со всей серьезностью. Хотя инконтиненция не угрожает здоровью, тем не менее, значительно ухудшает качество жизни, приводит к затруднениям в общении, особенно с противоположным полом, проблемам социального, экономического и бытового характера. Многие стесняются обращаться к врачам, но нужно помнить, что недержание мочи - медицинская проблема, с которой помогут справиться специалисты, и чем раньше обратиться за помощью, тем больше шансов на полное выздоровление, без применения оперативных методов.
Для лечения недержания мочи в Мюнхене подбираются индивидуальные методы в зависимости от причин вызвавших расстройства. Это может быть как консервативные виды лечения (медикаментозное, физиотерапия, комплекс специально разработанных упражнений) так и хирургическое вмешательство. Практически в 90% случаев немецким врачам удалось полностью вылечить пациентов.
Недержание мочи - причины
Недержание мочи во взрослом возрасте в основном вызваны ослаблением/ повреждением мышц тазового дна или уретрального сфинктера, контролирующих процесс мочеиспускания, или же гиперактивностью мышц мочевого пузыря. Существует множество причин вызывающих такие патологии, среди них выделяют следующие:
- Побочные эффекты операций на органах малого таза – операции на органах малого таза могут привести к повреждениям мышц или нервных окончаний, отвечающих за контроль мочеиспускания. К таким операциям относятся простатэктомия при ДГПЖ или раке простаты у мужчин, удаление матки при раке у женщин, операции на мочевом пузыре или мочевыводящих каналах. Легкие степени потери контроля над мочеиспусканием (например, недержание после операции рака простаты) в Германии удается устранить консервативными методами: комплексом физических упражнений, физиотерапией и поведенческой терапией.
- Последствия курса лечения рака чрескожной лучевой терапией;
- Неврологические расстройства (Паркинсонизм, рассеянный склероз);
- Беременность и вагинальные роды – повреждения и растяжения мышц во время родов;
- Стрессы и психические расстройства;
- Опущения органов малого таза – смещенные или опущенные внутренние органы сдавливают мочевой пузырь;
- Инфекционные заболевания (простатит, цистит, уретрит);
- Опухоли органов мочеполовой системы (недержание при раке простаты, ДГПЖ, рак шейки матки). Недержание при раке простаты в Германии лечится в комплексе с основным заболеванием и обычно устраняется на этапе послеоперационной реабилитации;
- Камни в почках или мочевом пузыре;
- Применение некоторых медикаментов влияющих на мышечный тонус;
- Преклонный возраст.
Типы недержания мочи
В зависимости от факторов, послуживших толчком к развитию заболевания, инконтиненция делится на несколько видов. Основными из них являются:
Стрессовое недержание мочи (стрессовая инконтиненция) – неконтролируемое подтекание урины в моменты, когда мочевой пузырь находится в так называемом стрессовом состоянии, например, при чихании, кашле, смехе, поднятии тяжелых грузов, занятии сексом. При этом позывы к мочеиспусканию полностью отсутствуют.
Императвное недержание мочи (ургентная инконтиненция) – урина протекает при внезапных, стремительных позывах к мочеиспусканию. Возможно также капельное подтекание сразу после опорожнения мочевого пузыря. Для этого вида расстройства характерны частые позывы к мочеиспусканию даже при неполном заполнении мочевого пузыря (каждые 2 часа) как днем, так и ночью.
Послеоперационное недержание мочи – операции на органах малого таза могут приводить к повреждению мышц, контролирующих процесс мочеиспускания, нарушению кровообращения или иннервации мочевого пузыря или уретрального сфинктера. Обычно легкие формы послеоперационных побочных явлений проходят через какое-то время самостоятельно, но все же могут потребовать медицинской помощи.
Комбинированное недержание мочи - включает в себя две или несколько форм бесконтрольного мочеиспускания и, соответственно, имеет смешанную симптоматику.
Выяснить причины и определить вид недержания мочи поможет диагностика в урологических клиниках Германии.
Диагностика недержания мочи в Германии
Лечение Недержания мочи в Германии, как правило, начинается с всеобъемлющей диагностики для выяснения причин, вызвавших проблему, так как от этого будет зависеть курс лечения.
Так как недержание мочи - мультифакторное заболевание, требующее тщательного обследования, в урологических клиниках Германии создается многопрофильная команда специалистов нескольких направлений. Такой междисциплинарный подход, а также высокочувствительное диагностическое оборудование гарантирует максимально точный результат обследования и индивидуальный подбор терапии.
В программу обследования входят следующие этапы:
- Урологический осмотр и изучение истории болезни специалистом урологом;
- Общий анализ мочи и крови;
- УЗИ органов брюшной полости;
- Уродинамические исследования;
- Электромиография.
Основываясь на результатах проведенных обследований, лечащий врач подберет оптимальную тактику лечения.
Лечение недержания мочи в урологических клиниках Мюнхена
Лечение недержания мочи в Мюнхене проводится специалистами с многолетним опытом работы в этой области. В зависимости от типа и тяжести заболевания могут быть применены следующие виды лечения, как по отдельности, так и в комплексе:
- Медикаментозная терапия – направленная на восстановление кровообращения в мочеполовой системе, повышение тонуса мышц, ответственных за удержание урины, улучшение нейрогенного контроля над функциями мочевыводящих путей. К этому же комплексу мероприятий можно отнести и курс лечения препаратами, направленными на восстановление гормонального фона и оказывающие противомикробные и противовоспалительное действие.
- Физиотерапия – включает в себя целый комплекс процедур, целью которых является укрепление мышц тазового дна (электромиостимуляция, магнитотерапия).
- Поведенческая терапия – целый стратегический комплекс мер направленных на устранение вредных привычек и поддержание здорового образа жизни. Подходит для легких форм недержания и включает в себя программу снижения веса, ограничения в приеме острой и соленой пищи, стратегии контролирования мочевого пузыря и контроль над употреблением жидкостей. Такая поведенческая терапия дает положительные результаты в 65% случаев.
- Лечебная физкультура – специально разработанный комплекс упражнений для укрепления мышц живота и тазового дна.
- Оперативные методы – к оперативным методам немецкие врачи прибегают только в крайне тяжелых формах, когда консервативное лечение не приносит положительного результата. Все оперативные вмешательства проводятся малоинвазивными щадящими методами, не оставляющими рубцов или шрамов. Послеоперационный период реабилитации при этом сокращен до минимума.
В клиниках Германии хирурги-урологи обладают высоким мастерством проведения таких операционных методик по устранению недержания мочи как:
- Имплантация искусственного сфинктера мочевого пузыря;
- Имплантация мужской петли (Male Sling System);
- Парауретральные инъекции.
